ডিপ্রেশনের আদ্যোপান্ত:চিকিৎসা,স্ব-সহায়তা এবং মোকাবেলা

ডিপ্রেশন কী?
ডিপ্রেশন (বড় ধরণের অবসন্নতা ব্যাধি) একটি সাধারণ এবং গুরুতর মা-নসিক স্বাস্থ্যসংবলিত অসুবিধা,যা আপনার অনুভূতি, আপনার
চিন্তাভাবনা এবং আপনার আচরণকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

সুখবর যে, এটি চিকিৎসাযোগ্য। হতাশা দুঃখের অনুভূতি 
সৃষ্টি করে এবং আপনার প্রথমবার উপভোগ করা ক্রিয়াকলাপ গুলিতে আগ্রহ হ্রাস করে। এটি বিভিন্ন ধরণের সংবেদনশীল এবং শারীরিক সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে এবংঅফিসে কিংবা বাড়িতে কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।

হতাশার লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে এবং এর মধ্যে 
অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

* খারাপ লাগা বা হতাশ মেজাজ থাকা।

* কোনো ক্রিয়াকলাপে আগ্রহ কিংবা আনন্দের ঘাটতি সৃষ্টি হওয়া।

* ক্ষুধায় পরিবর্তন এবং ওজন হ্রাস,যা ডায়েটিংয়ের সাথে সম্পর্কিত নয়।

* ঘুমাতে সমস্যা হয় ।

* শারীরিক শক্তি হ্রাস বা অবসন্নতা ।

* উদ্দেশ্যহীন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, যেমন:হাতের কাঁপুনি কিংবা বক্তৃতায় গতি কমে যাওয়া।(অন্যদের দ্বারা পর্যবেক্ষণযোগ্য ক্রিয়া)

* অকর্মক্ষম বা নিজেকে দোষী বোধ করা।

* জটিল চিন্তাভাবনা, মনোনিবেশ করা বা সিদ্ধান্ত নেয়ার ক্ষেত্রে অক্ষমতা।

* মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা।

কেউ ডিপ্রেশনে আছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য লক্ষণগুলি কমপক্ষে দুই সপ্তাহ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

এছাড়াও, শারীরিক অন্যান্য অসুস্থতাজনিত কারণ যেমন, থাইরয়েড সমস্যা,মস্তিষ্কের টিউমার বা ভিটামিনের ঘাটতিরকারণেও হতাশার 
লক্ষণগুলি প্রকাশিত হতে পারে।

হতাশা যে কোনও বয়সে বিশেষ করে ১৫ বছর বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের 
ধ্যে অন্তত ৬.৭% এর মধ্যে প্রকাশ ঘটায়।সেই সাথে অন্তত ছয়জনের
ধ্যে একজন তাদের জীবনের কিছু সময় হতাশার অভিজ্ঞতা অর্জন করে। হতাশা যে কোনও সময় আঘাতহানতে পারে,তবে গত শতাব্দীর বিশ এর 
দশকের মধ্যভাগে এটি প্রথম আলোচনায় আসে।পুরুষদের চেয়ে মহিলারা 
হতাশা কিংবা ডিপ্রেশনে ভোগার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিছু গবেষণায় 
দেখা গেছে যে এক তৃতীয়াংশ মহিলা তাদের জীবদ্দশায় একটি বড় হতাশাজনক ঘটনা উপলব্ধি করেন।

ডিপ্রেশনে দুঃখ বা শোক,প্রিয়জনের মৃত্যু, চাকরি 
হারানো বা সম্পর্কের অবসান হওয়া একজন ব্যক্তির পক্ষে সহ্য করা 
কঠিন অভিজ্ঞতা। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া জানান দেয়া 
মস্তিষ্কপ্রসূত দুঃখ বা শোকের অনুভূতিগুলির পক্ষে স্বাভাবিক। 
যারা ক্ষতির সম্মুখীন হচ্ছেন তারা প্রায়শই নিজেকে “হতাশ” বলে 
বর্ণনা করেন।

তবে দু: খিত হওয়া হতাশার মতো নয়। শোকের প্রক্রিয়া প্রতিটি 
ব্যক্তির জন্য প্রাকৃতিক এবং অনন্য।আর হতাশার ক্ষেত্রে একই
বৈশিষ্ট্যগুলি কয়েকটি ভাগে বিভক্ত হয়ে যায়।

যেমন:

* শোকের মধ্যে, বেদনাদায়ক অনুভূতিগুলি উঠে আসে, প্রায়শই মৃত ব্যক্তির ইতিবাচক স্মৃতি মনে জাগ্রত হয়।অপরদিকে,ডিপ্রেশনের 
জন্য ফুরফুরে মেজাজ এবং কাজের প্রতি আগ্রহ (আনন্দ) বেশিরভাগ
ক্ষেত্রে দুই সপ্তাহের জন্য হ্রাস পায়।

* শোকের মধ্যে সাধারণত আত্মসম্মান বজায় থাকে।কিন্তু 
ডিপ্রেশনের মধ্যে অযোগ্যতা এবং নিজের প্রতি ঘৃণার অনুভূতি গুলি প্রকট হয়।

* কিছু লোকের জন্য, প্রিয়জনের মৃত্যু ডিপ্রেশনের পর্যায়ে চলে আসতে পারে। চাকরি হারানো বা শারীরিক নির্যাতনের শিকার হওয়া বা বড় বিপর্যয় কিছু লোকের হতাশার কারণ হতে পারে। যখন শোক এবং 
তাশা সহাবস্থান থাকে, তখন শোকটি আরও তীব্র হয় এবং হতাশা ছাড়াই শোকের চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়। শোক এবং হতাশার মধ্যে কিছুটা 
মিল থাকা সত্ত্বেও, তারা আলাদা। তাদের মধ্যে পার্থক্য চিহ্নিত করা গেলে লোকদের তাদের প্রয়োজনীয় সহায়তা ও চিকিৎসা ব্যবস্থা 
নিশ্চিত করা সম্ভব।

ডিপ্রেশন বা হতাশার জন্য ঝুঁকির কারণগুলো:
হতাশা যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে – এমনকী এমন ব্যক্তিকে,যে 
তুলনামূলক উত্তম পরিস্থিতিতে জীবনধারণ করে।

বিভিন্ন কারণ হতাশায় ভূমিকা নিতে পারে:

* বায়োকেমিস্ট্রি: মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিক 
পদার্থের পরিবর্তন ডিপ্রেশনের লক্ষণ গুলিতে অবদান রাখতে পারে।

* জিনতত্ত্ব: পারিবারিকভাবে হতাশা চলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 
অভিন্ন দুইটি  যমজের মধ্যে কোনো একজন যদি ডিপ্রেশনে আক্রান্ত হয়ে
থাকে,তবে অন্যজনের জীবনে কোনও না কোনো সময় ডিপ্রেশনে আক্রান্ত
 হওয়ার ৭০ শতাংশ সম্ভাবনা থাকে।

* স্বকীয়তা: স্ব-স্ব-অবস্থানে অটল স্বল্প লোকেরা, যারা সহজেই 
তিরিক্ত মানসিক চাপ পড়লে ক্লান্ত হন , বা যারা সাধারণত
হতাশাব্যাঞ্জক হন,তাদের ডিপ্রেশনে আক্রান্ত হবার সম্ভাবনা বেশি দেখা যায়।

* পরিবেশগত কারণ: সহিংসতা, অবহেলা, অপব্যবহার বা দারিদ্র্যের 
ক্রমাগত বৃদ্ধিচক্র কিছু লোককে ডিপ্রেশনের ঝুঁকিতেফেলতে পারে।

ডিপ্রেশনের চিকিৎসা:
মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে চিকিৎসার দিক দিয়ে সবচেয়ে 
দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ডিপ্রেশনের চিকিৎসা।৮০থেকে ৯০ শতাংশ অবসন্নতা আক্রান্ত রোগী চিকিৎসায় ভাল সাড়া দেয়। প্রায় 
সমস্ত রোগী তাদের লক্ষণগুলি থেকে কিছুটা স্বস্তি পান।

রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার আগে, একজন পেশাদার চিকিৎসক কিংবা 
কাউন্সেলরের শরণাপন্ন হয়ে একটি সাক্ষাৎকার এবং একটি শারীরিক
পরীক্ষা সহ সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিক মূল্যায়ন করা উচিত। 
কিছু ক্ষেত্রে, থাইরয়েড সমস্যার মতো 
পরিস্থিতিরকারণে যে ডিপ্রেশন হয়নি, তা নিশ্চিত করার জন্য রক্ত ​​
পরীক্ষা করা যেতে পারে। মূল্যায়ন করার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট 
লক্ষণগুলি, চিকিৎসা এবং পারিবারিক ইতিহাস, সাংস্কৃতিক কারণ এবং 
পরিবেশগত কারণগুলি সনাক্তকরণ এবং কর্মক্রমের কোর্সটি পরিকল্পনা করা,এই বিষয়গুলির দিকে মনোযোগ দিতে হবে।

ঔষধ: 
মস্তিষ্কের রসায়ন কোনও ব্যক্তির ডিপ্রেশন ঘটানোর কারণ হতে পারে।এই কারণে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস গুলি কোনও ব্যক্তির
মস্তিষ্কের রসায়ন সংশোধন করতে সহায়তা করার জন্য প্রস্তাবিত হতে পারে। এই ওষুধগুলি সহনশীল মাত্রা নিশ্চিত করে এবং তা ট্র্যাঙ্কিলাইজার নয়।এই ওষুধগুলো অভ্যাসে পরিণত করা যাবে না। সাধারণত ডিপ্রেশনের জন্য ওষুধ গ্রহণ করেন না, এমন লোকেদের প্রতিষেধক ওষুধ
গুলির মাধ্যমে কোনও উত্তেজক প্রভাব থাকে না।

প্রতিষেধকরা প্রথম সপ্তাহের মধ্যে বা কিছু উন্নতি করতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের প্রথম বা দুটি সপ্তাহের মধ্যে 
কিছু উন্নতি ঘটতে পারে। পুরোপুরি নিরাময় দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে ঘটে না। বেশ কয়েক সপ্তাহ পরে যদি কোনও রোগী সামান্য বা কোনও উন্নতি অনুভব করেন, তবে তার মানসিক চিকিৎসার ঔষধের ডোজটি
চিকিৎসক পরিবর্তন করতে পারেন বা অন্য কোনও এন্টিডিপ্রেসেন্টকে 
যুক্ত বা বিকল্প ব্যবহার করতে পারেন। কিছু পরিস্থিতিতে অন্যান্য 
সাইকোট্রপিক ওষুধ সহায়ক হতে পারে।যদি কোনও ওষুধ কাজ না করে বা 
পনি যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে 
অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

সাইকিয়াট্রিস্টরা সাধারণত পরামর্শ দেন যে রোগীদের লক্ষণগুলির উন্নতি হওয়ার পরে ছয় বা আরও মাস ধরে ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যাওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসায় উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীর ভবিষ্যতের পর্বগুলির ঝুঁকি হ্রাসকরার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

সাইকোথেরাপি: 
সাইকোথেরাপি বা “টক থেরাপি” কখনও কখনও হালকা 
হতাশার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়; মাঝারি থেকে মারাত্মক
হতাশার জন্য, মনো-চিকিত্সা প্রায়শই প্রতিষেধক ওষুধের পাশাপাশি 
ব্যবহৃত হয়। জ্ঞানীয় আচরণ গতথেরাপি (সিবিটি) হতাশার নিরাময়ে
 কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। সিবিটি হ’ল থেরাপির একটি ফর্ম যা বর্তমান এবং সমস্যা সমাধানের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সিবিটি 
কোনও ব্যক্তিকে বিকৃত চিন্তাধারা সনাক্ত করতে এবং তারপরে আচরণ ও
চিন্তাভাবনা পরিবর্তন করতে সহায়তা করে।

সাইকোথেরাপিতে কেবলমাত্র ব্যক্তি জড়িত থাকতে পারে তবে এটি অন্যকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পরিবার বা দম্পতির মধ্যকার থেরাপি,এই থেরাপি ঘনিষ্ঠ 
সম্পর্কের মধ্যে সমস্যার সমাধান করতে সহায়তা করতে পারে। 
গ্রুপথেরাপিতে একই ধরনের অসুস্থ ব্যক্তিরা জড়িত।

হতাশার তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ বা আরও 
বেশি সময় নিতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে, ১০ থেকে ১৫ সেশনে
উল্লেখযোগ্য উন্নতি করা যেতে পারে।

ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি (ইসিটি) একটি  চিকিৎসা,যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর বড় ডিপ্রেশন বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারযুক্ত 
রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয় যারা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি। এতে মস্তিষ্কের সংক্ষিপ্ত বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা জড়িত থাকে যখন রোগী অ্যানেসথেশিয়াতে থাকে। একজন রোগী সাধারণত ছয় থেকে  বারটি 
চিকিত্সার জন্যসপ্তাহে দুই থেকে তিনবার ইসিটি পান। ইসিটি ১৯৪০-এর দশক থেকে ব্যবহৃত হয়েছে, এবং বহু বছরের গবেষণায় বড় ধরনের
উন্নতি হয়েছে। এটি সাধারণত মনোচিকিৎসক, অ্যানেশেসিওলজিস্ট এবং একজন নার্স বা চিকিত্সক সহকারী সহপ্রশিক্ষিত মেডিকেল পেশাদারদের একটি দল দ্বারা পরিচালিত হয়।

স্ব-সহায়তা এবং মোকাবেলা:
মানুষ নিজেরাই হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করতে 
পারে এমন অনেকগুলি জিনিস রয়েছে। অনেক লোকের জন্য, নিয়মিত
অনুশীলন ইতিবাচক অনুভূতি তৈরি করতে 
বং মেজাজ উন্নত করতে সহায়তা করে। নিয়মিত পর্যাপ্ত পরিমাণে ঘুম পাওয়া, স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং অ্যালকোহল এড়ানোও হতাশার 
লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

হতাশা আসলেই একটি অসুখ এবং অবশ্যই এটি নিরাময়ে সহায়তা পাওয়া যায়। যথাযথ নির্ণয় এবং নিরাময় পাওয়া যায় ,যথাযথ চিকিৎসা দ্বারা, হতাশায় আক্রান্ত বিশাল সংখ্যক লোক এটি অতিক্রম করবে। 

যদি আপনি হতাশার লক্ষণগুলি অনুভব করে থাকেন তবে প্রথম পদক্ষেপটি হ’ল আপনার পরিবার চিকিৎসক বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা। আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে কথা বলুন এবং একটি পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য অনুরোধ করুন। এটি মানসিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজনগুলিকে উপলব্ধি  করার একটি সূচনা।